Peranan mikroskop pembedahan dalam diagnosis dan rawatan penyakit pulpa dan periapikal

Fungsi pembesaran dan pencahayaan yang sangat baik bagimikroskop pembedahanbukan sahaja membantu meningkatkan kualiti rawatan saluran akar konvensional, tetapi juga memainkan peranan penting dalam diagnosis dan rawatan kes sukar pulpa dan penyakit periapikal, terutamanya dalam pengurusan komplikasi dalam rawatan saluran akar dan pembedahan periapikal, yang tidak boleh digantikan oleh peralatan lain. Struktur dan operasimikroskop pembedahan pergigianadalah agak kompleks, dan kecekapan pengendali boleh menjejaskan penilaian keberkesanan klinikal mereka. Artikel ini menilai perananmikroskop operasi pergigiandalam diagnosis dan rawatan penyakit pulpa dan periapikal berdasarkan kesusasteraan dan pengalaman klinikal.

A mikroskop pembedahan pergigianterdiri daripada sistem optik yang tepat, sistem sokongan yang kompleks, dan pelbagai aksesori. Selain mahir dalam pengendalianmikroskop operasi pergigian, pakar bedah biasanya perlu melakukan operasi cermin di bawah skop intraoral dalam rawatan bukan pembedahan penyakit pulpa pergigian. Koordinasi mata tangan yang baik juga merupakan kemahiran yang mesti dikuasai dalam pembedahan mikro. Membuta tuli menggunakan amikroskop pergigiantanpa amalan yang mencukupi bukan sahaja menyukarkan untuk mencapai hasil yang diharapkan, malah boleh menjadi beban semasa rawatan. Berdasarkan tinjauan literatur dan pengalaman klinikal, penulis merumuskan perananMikroskop pembedahan mulutdalam diagnosis dan rawatan penyakit pulpa dan periapikal, untuk menyediakan panduan untuk aplikasiMikroskop operasi lisandalam diagnosis dan rawatan klinikal.

Menggunakan aMikroskop mulutsemasa rawatan saluran akar boleh memberikan pemahaman yang lebih intuitif dan tepat tentang keseluruhan proses rawatan, sambil memaksimumkan pemeliharaan tisu pergigian. Pakar bedah dapat memerhatikan dengan jelas struktur halus ruang pulpa dan saluran akar, meningkatkan kesan pembersihan dan penyediaan saluran akar, dan mengawal kualiti pengisian saluran akar.

Dalam amalan klinikal, selain kalsifikasi pulpa, badan asing, tampalan, dan langkah dinding saluran akar adalah punca halangan yang paling biasa dalam saluran akar. Di bawah mikroskop pembedahan, pakar bedah boleh membezakan objek asing dan tampalan yang berbeza warna dari dinding saluran akar. Ia boleh dikeluarkan menggunakan fail ultrasonik atau petua yang berfungsi untuk mengelakkan kerosakan yang berlebihan pada struktur saluran akar dan tisu pergigian.

Untuk gigi dengan dinding saluran akar bertingkat, bahagian atas saluran akar bertingkat boleh dibersihkan dan diterokai di bawahmikroskop pembedahanuntuk mengesahkan arah lenturan saluran akar. Fail pembukaan tirus yang besar atau hujung kerja ultrasonik boleh digunakan untuk membuka bahagian atas saluran akar dan memerhati serta mencari saluran akar. Gunakan tangan kecil untuk membengkokkan terlebih dahulu dengan fail, celupkan hujung fail ke dalam pelincir saluran akar dan putarkannya sedikit untuk meneroka saluran akar. Sebaik sahaja anda menyeberangi anak tangga dan memasuki saluran akar, anda boleh mengangkat sedikit fail sehingga ia boleh masuk dengan lancar, dan kemudian menggantikannya dengan fail yang lebih besar untuk terus mengangkat. Bilas saluran akar dan putarkannya sehingga licin.

Di bawah pemerhatian amikroskop operasi, kedalaman dan keberkesanan pengairan saluran akar dapat diperhatikan, memastikan cecair diisi ke dalam setiap saluran akar berbilang gigi semasa proses pengairan, menyentuh sepenuhnya dinding saluran akar dan kemungkinan tisu pulpa sisa. Instrumen penyediaan saluran akar biasanya berbentuk bulat, dan saluran akar elips terdedah kepada pengumpulan serpihan di kawasan celah selepas disediakan oleh instrumen bulat. Isthmus sistem saluran akar berbentuk C juga terdedah kepada sisa tisu pulpa dan serpihan. Oleh itu, dengan bantuan amikroskop pembedahan, pemfailan ultrasonik boleh digunakan untuk membersihkan pelbagai bahagian saluran akar yang tidak teratur, memerhati struktur tisu dan kesan pembersihan selepas pembersihan.

Semasa pengisian saluran akar,mikroskop pembedahanjuga boleh memberikan kesan visual yang sangat baik, membolehkan pemerhatian dan bantuan dalam menghantar pengedap saluran akar, mahkota gigi, dsb. dengan tepat ke dalam setiap saluran akar. Apabila gam gigi panas dimampatkan secara menegak dan diisi, ia boleh diperhatikan di bawah amikroskop pembedahansama ada gam telah memasuki bahagian saluran akar yang tidak teratur dan sama ada ia bersentuhan dengan dinding saluran akar. Semasa proses penekanan menegak, ia juga boleh membantu mengawal daya dan kedalaman tekanan.

Dengan kemajuan peralatan dan bahan rawatan mulut, rawatan pulpa dan penyakit periapikal juga boleh berkembang daripada pembedahan mikro kepada pembedahan saraf invasif minimum, sama seperti pembedahan saraf. Lebih banyak peranti visualisasi telah mengubah bidang pandangan dan kaedah rawatan pakar bedah. Dari perspektif mikroterapi, terdapat keperluan untukmikroskop pembedahanyang lebih sesuai untuk rawatan oral pada masa hadapan, seperti sistem stent yang lebih ringkas dan stabil, sistem pelarasan mikroskop tanpa sentuhan, sistem pengimejan stereoskopik definisi tinggi, dsb., untuk memberikan pengalaman operasi yang lebih selesa dan prospek aplikasi yang lebih luas untuk mikroterapi pulpa dan penyakit periapikal.